યાત્રા વીમો ખરીદી પહેલાં તમારા આરોગ્ય વીમા નીતિ તપાસો

તમે મુસાફરી વીમા ખરીદી કરો તે પહેલાં, તમારી વર્તમાન વીમા પૉલિસીને જુઓ કે કયા વીમા વીમાકર્તા પ્રથમ ચૂકવશે અને તે ચૂકવણી તમારા જીવનકાળના મહત્તમ લાભને કેવી રીતે અસર કરશે. તમે તમારા વર્તમાન આરોગ્ય વીમા પ્રદાતા પાસેથી પૂરક પ્રવાસ સ્વાસ્થ્ય વીમા કવચ ખરીદવાથી વધુ સારી હોઇ શકો છો, ભલે તે અલગ જીવન વીમા પોલિસી કરતાં વધુ મોંઘું હોય, તમારા જીવનકાળ દરમિયાન મહત્તમ લાભ સંભવિત ઘટાડાને દૂર કરવા માટે.

કેનેડિયન કેસ સ્ટડી

માર્ચ 2016 માં, કેનેડિયન બ્રોડકાસ્ટિંગ કોર્પોરેશને એક લેખ પ્રકાશિત કર્યો હતો જેમાં મુસાફરી વીમા પૉલિસીમાં પ્રથમ ચુકવણીકાર અને ઉપાર્ગીકરણના જટિલ, મહત્વપૂર્ણ મુદ્દાઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું હતું. આ લેખમાં કૅનેડિઅન દંપતીની વાર્તા કહે છે, જેમણે યુ.એસ.માં રજાઓ ગાળેલા પ્રવાસ તબીબી વીમો ખરીદ્યા હતા, અને આપત્તિજનક આરોગ્ય સમસ્યાનો અનુભવ કર્યો હતો. પત્નીએ જીવલેણ ચેપનો કરાર કર્યો અને તેને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવ્યો. જ્યારે તે ઘરે મુસાફરી કરવા માટે પૂરતી તંદુરસ્ત હતી, ત્યારે તેમણે દાવો કર્યો અને ટ્રાવેલ ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીએ ચૂકવણી કરી.

આ દંપતિને શું ખબર ન હતી, તેમ છતાં, એ હતું કે મુસાફરી વીમા કંપની, બધે જ દરેક વીમા અંડરરિટર્સની જેમ, એક સબપ્રોજેશન કલમ અને તેના નીતિ પ્રમાણપત્રમાં પ્રથમ ચુકવણીકાર કલમ ​​ધરાવે છે, જેનાથી કંપનીને કેટલાક દાવા નાણાં એકત્ર કરવાની મંજૂરી મળે છે. દંપતિના વિસ્તૃત સ્વાસ્થ્ય વીમા પ્રદાતા - વીમાદાતા જે સારવાર માટે ચૂકવણી કરે છે તે કેનેડાના રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય યોજના હેઠળ સંપૂર્ણપણે આવરી લેવામાં નથી આવતી.

તે ચુકવણી સીડીએન 500,000 ની પત્નીના આજીવન મહત્તમ લાભ સામે ગણવામાં આવે છે, જે તેને સીડીએન 97,000 દ્વારા ઘટાડે છે. જે ઘણા વર્ષો સુધી રહેવાની આશા રાખે છે - તે 67 વર્ષની ઉંમર છે - તે વિનાશક બની શકે છે, કારણ કે તે પ્રિસ્ક્રિપ્શનો, ભૌતિક ઉપચાર અને સંભવતઃ તેના ઘર પ્રાંતના બહારના અન્ય સારવારોને ચૂકવવા માટે વીમાના નાણાંમાંથી બહાર નીકળી શકે છે.

પ્રથમ ચુકવણીકાર કલમો

પ્રથમ દાતા કલમો વીમા ઉદ્યોગમાં સામાન્ય છે. તમારી ભાડાની કાર માટે ટ્રાવેલ ઇન્શ્યોરન્સ અથવા અથડામણમાં નુકસાનની માફી વીમા જેવી ટૂંકા ગાળાની નીતિઓ, સામાન્ય રીતે તમારી લાંબા ગાળાની નીતિઓ ચૂકવણી કર્યા પછી જ દાવો માટે ચૂકવણી કરશે. તેનો અર્થ એ કે તમારા સ્વાસ્થ્ય વીમો, ઓટોમોટિવ ઇન્શ્યોરન્સ અથવા મકાનમાલિકની વીમા કંપની પ્રથમ ચૂકવણી કરશે, અને ટ્રાવેલ ઇન્શ્યોરન્સ કંપની અથવા રેન્ટલ કાર કંપની પછી કોઈપણ અવેતન દાવાઓનું સંચાલન કરશે.

જો તમે ટ્રાવેલ ઇન્શ્યોરન્સ વીમાકર્તા અથવા રેન્ટલ કાર કંપની વિરુદ્ધ દાવો કરો છો, તો પ્રથમ ચુકવણીકાર ખંડ કદાચ લાગુ પડશે. ઓટોમોબાઈલ વીમા દાવાના કિસ્સામાં, સૌથી ખરાબ વસ્તુ જે બની શકે છે તે વધુ પડતા દાવાઓના કારણે તમારી ઓટોમોટિવ ઇન્શ્યોરન્સ પોલિસી રદ્દ કરશે. આરોગ્ય વીમો, શો ઉપરના અમારા ઉદાહરણ તરીકે, વધુ સમસ્યારૂપ બની શકે છે.

કેવી રીતે કામ કરે છે

ટ્રાવેલ ઇન્શ્યોરન્સ પોલીસી સર્ટિફિકેટમાં સ્ટાન્ડર્ડ સ્યુપ્રોજેશન કલમ આના જેવું દેખાય છે:

"વીમાદાતા વીમાધારક દ્વારા થતા નુકશાન માટે ચૂકવેલી હદ સુધી, વીમાદાતા વીમાધારકને નુકશાન સંબંધિત હકો અને ઉપાયો લેશે.આને ઉપાડ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. વીમાદાતાએ તે માટે જવાબદાર અધિકારીઓને તેના અધિકારનું રક્ષણ આપવું જોઈએ. તેના નુકશાન માટે

તેમાં કોઈ પણ કાગળ પર હસ્તાક્ષર કરવા અને વીમાદાતાને વ્યાજબી રૂપે આવશ્યકતા હોય તેવા અન્ય પગલાં લેવાનું સામેલ હોઈ શકે છે. "(સ્રોત: ટ્રાવેલગુઆર્ડ )

આ કલમ તમારા પ્રવાસ વીમા વીમાધારકને અન્ય વીમા કંપનીઓ અથવા પક્ષો પાસેથી વળતર મેળવવાની પરવાનગી આપે છે, જે તમારા દાવા પર પ્રથમ ચુકવણીકારો તરીકે ગણવામાં આવે છે, ક્યાંતો પક્ષો ભૂલ (કે, કાયદેસર જવાબદાર છે) અથવા કારણ કે વીમા કંપનીઓને પ્રથમ ચુકવણીકાર તરીકે નામ આપવામાં આવ્યું હતું તમારી મુસાફરી વીમા પૉલિસીમાં સબીઓજરેશન ક્લોઝ સાથે સંમતિ કરીને, તમે વીમા કંપનીને તમારા વતી કાર્યવાહી કરવા માટે અન્ય વીમા કંપનીઓ સાથે સંપર્ક કરવા અને આ વળતર મેળવવાની પરવાનગી આપી રહ્યા છો.

ઉપાર્ગીકરણ વીમા દાવાઓ મુસાફરી કરવા માટે મર્યાદિત નથી. જો તમે કાર અકસ્માતમાં છો, ઉદાહરણ તરીકે, તમારી વીમા કંપની તમારી કારને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે અથવા તમારા તબીબી સારવાર માટે ચૂકવણી કરી શકે છે, પરંતુ, જો અન્ય ડ્રાઇવર દોષિત હોવાનો નિર્ધાર કરે છે, તો તમારી વીમા કંપની ડ્રાઇવરના વીમા કંપનીને ભરપાઇ કરવા માટે કહેશે તેમને તે ખર્ચાઓ માટે, ક્યારેક તમને કહેવા વગર

તમે ક્યાં રહો છો અને કયા પ્રકારના વીમા કવરેજ તમારી પાસે છે તેના આધારે, પ્રથમ ચુકવણીકારની કલમો અને સબર્જરેશન કરારો તમારા ભાવિ વીમા લાભો પર કોઈ અસર નહીં કરે, અથવા તે તમારા જીવનકાળના મહત્તમ લાભને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરી શકે છે.

જુદા જુદા દેશના રહેવાસીઓ અલગ યાત્રા વીમા મુદ્દાઓ

યુનાઈટેડ કિંગડમના નાગરિકો યુરોપિયન ઇકોનોમિક એરિયામાં અને સ્વિટ્ઝર્લેન્ડ અને ઓસ્ટ્રેલિયા સાથેના મોટાભાગના દેશો સાથેના અરસપરસ સ્વાસ્થ્ય વીમા કરારનું ઉલ્લંઘન કરે છે. પરિણામે, મુસાફરી વીમા પ્રદાતાઓ યુકેમાંથી પ્રવાસીઓ દ્વારા દાખલ કરવામાં આવેલા મેડિકલ દાવાની ચૂકવણી કરવાનો ઇનકાર કરી શકે છે, જે તબીબી સંભાળની શોધ કરતી વખતે ઑસ્ટ્રેલિયાના મેડિકેર (રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય વીમા) પદ્ધતિમાં મુસાફરી કરતા પહેલાં અથવા યુરોપિયન આરોગ્ય વીમા કાર્ડ (ઇએચઆઇસી) મેળવતા નથી. દેશ અન્ય કેટલાક દેશો સાથેના મર્યાદિત પારસ્પરિકતા કરાર યુકેના રહેવાસીઓ મુસાફરી દરમિયાન ફ્રી અથવા સબસિડાઇઝ્ડ હેલ્થ કેર મેળવવાની પરવાનગી આપી શકે છે; વિગતો માટે નેશનલ હેલ્થ સર્વિસ વેબસાઇટનો સંપર્ક કરો.

હું યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં રહું છું, અને ઉપર જણાવેલ સીબીસી લેખ વાંચ્યા પછી, મેં મારા સ્વાસ્થ્ય વીમા યોજના માટે તમામ ઉપલબ્ધ નીતિ અને લાભો અંગે જોયું. જ્યાં સુધી હું જાણું છું ત્યાં, લાભો પર આજીવન કેપ હોય છે - ઓછામાં ઓછા જ્યાં સુધી હું આ યોજના પરવડી શકું છું. જો હું ટ્રાવેલ ઇન્શ્યોરન્સ પોલિસી ખરીદી અને દાવો દાખલ કર્યો હોત તો મારું સ્વાસ્થ્ય વીમા વીમાકર્તા પ્રથમ ચૂકવવાનું રહેશે, પરંતુ આ પ્રક્રિયાના ભાગરૂપે હું ભાવિ લાભો ગુમાવશો નહીં. વિસ્તૃત સ્વાસ્થ્ય વીમા પૉલિસી ધરાવતા કેનેડિયન પ્રવાસીઓ સંપૂર્ણપણે અલગ પરિસ્થિતિમાં છે

ધ્યાનમાં રાખો કે ઉપર જણાવેલ સીબીસી લેખમાં કૅનેડિઅન દંપતિને અસર કરતી સમસ્યાઓ કેનેડાના નાગરિકો, અને ઘણી વાર કરી શકે છે, રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય વીમા કાર્યક્રમ ઉપરાંત તમામ નાગરિકોને પ્રાપ્ત થાય છે તે ઉપરાંત વિસ્તૃત આરોગ્ય વીમા કવરેજ પણ ખરીદી શકે છે. તે કવરેજ આજીવન મહત્તમ લાભ સાથે આવે છે, અને તમારા ગૃહ પ્રાંતના બહાર મુસાફરી કરતી વખતે આવરી લેવાયેલા તમામ ખર્ચ આવશ્યક નથી.

સીબીસીના લેખમાં લખાયેલા આ દંપતિ તેમના વિસ્તૃત આરોગ્ય યોજના પ્રદાતા, પેસિફિક બ્લુ ક્રોસની વેબસાઇટ પર ટ્રાવેલ ઇન્શ્યોરન્સ એડવાઇસ પેજ પર ધ્યાન આપી શકે છે અને નીચેની મુસાફરીની યોજનાની માહિતી વાંચી શકે છે: "જો તમારી પાસે પ્રશાંત બ્લુ ક્રોસ સાથે વિસ્તૃત આરોગ્ય યોજના છે , તમારી યાત્રા યોજના પ્રથમ ચુકવણીકાર હશે. આ તમારી વિસ્તૃત આરોગ્ય યોજના પર આજીવન મર્યાદાને સુરક્ષિત કરે છે. " તેઓ ટ્રાવેલ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી પ્રમાણપત્ર વાંચી શક્યા હોત અને ઉપાર્ગીકરણ અને પ્રથમ ચુકવણીકારની કલમો શોધી શક્યા હોત. તેઓ પણ મુસાફરી વીમા કંપની સાથે વાત કરી શકે છે અને ચુકવણીની પ્રક્રિયા વિશે પૂછ્યું હોઈ શકે છે, પરંતુ, અમારામાંથી ઘણા બધા, તેઓ યોગ્ય પ્રશ્નો પૂછવા માટે શરૂ કરવા માટે પ્રથમ ચુકવણીકાર અને સબગુટેશન કલમો વિશે પૂરતી જાણતા નથી.